CAA (Comunicación Aumentativa y Alternativa): qué es, qué tipos existen y ejemplos prácticos

La Comunicación Aumentativa y Alternativa (CAA) es un conjunto de estrategias y herramientas que ayudan a una persona a comunicarse de forma efectiva cuando el habla no está disponible, es limitada o no alcanza para todas las situaciones.

• Aumentativa: apoya una comunicación existente (habla + apoyo visual/tecnológico).

• Alternativa: ofrece otra vía cuando el habla no es funcional o aún no aparece.

En Fonoaudiología, el objetivo es claro: que la persona pueda pedir, elegir, rechazar, comentar, preguntar y participar en casa, colegio y comunidad.

1) CAA sin ayuda (sin materiales)

Son formas de comunicación que se realizan con el cuerpo.

a) Gestos naturales

Ejemplos:

• Señalar la botella → “quiero agua”

• Estirar la mano hacia el snack → “dame”

• Sacudir la cabeza → “no”

• Traer al adulto hacia la puerta → “quiero salir”

• Levantar brazos → “up/alza”

• Aplaudir o celebrar → “me gusta / otra vez”

Para qué sirve: pedir, protestar, iniciar interacción, indicar necesidades rápidas.

b) Señales o señas (signos)

Ejemplos de señas funcionales iniciales:

• “más”

• “comer”

• “tomar”

• “ayuda”

• “terminé”

• “baño”

• “dolor”

• “jugar”

Para qué sirve: comunicación rápida y disponible siempre (útil si el niño imita movimientos).

c) Expresiones faciales y postura (intencionadas)

Ejemplos:

• Ceño fruncido + apartar el objeto → “no quiero”

• Cara de sorpresa + mirada al adulto → “mira eso”

• Mano en oído + gesto de “molesta” → “ruido fuerte / me incomoda”

Para qué sirve: regular, rechazar, comentar; se potencia mucho con modelado del adulto.

2) CAA con ayuda – baja tecnología (sin batería)

Ideal para iniciar rápido y generalizar en casa/colegio.

a) Pictogramas sueltos (imágenes)

Ejemplos de set inicial (10–15 pictos):

• “quiero”

• “más”

• “ayuda”

• “no”

• “terminé”

• “agua”

• “comer”

• “baño”

• “jugar”

• “descanso”

• “mamá/papá”

• “dolor”

• “sí”

• “abrir”

• “esperar”

Ejemplos de uso real (frases con pictos):

• “quiero + agua”

• “más + burbujas”

• “no + eso”

• “ayuda + abrir”

• “terminé + comer”

b) Tablero de comunicación (lámina)

Una hoja con pictos organizados por categorías.

Ejemplo de tablero en casa (categorías):

• Acciones: quiero, ayuda, abrir, ir, parar

• Necesidades: baño, agua, descanso, hambre

• Emociones: feliz, enojado, asustado, cansado

• Personas: mamá, papá, abuela

• Juegos: pelota, burbujas, bloques

Ejemplo de uso:
En la merienda, el adulto señala “quiero” + el niño señala “galleta”.

c) Cuaderno/carpeta de comunicación

Más vocabulario, por temas (hogar, parque, colegio, salud).

Ejemplos de páginas:

• “Comida”: pan, yogurt, fruta, leche, cuchara, “más”

• “Juguetes”: autos, plastilina, bloques, “otra vez”

• “Salidas”: plaza, auto, “vamos”, “terminé”

• “Cuerpo/salud”: dolor, barriga, garganta, dormir

d) Agenda visual / “Primero–Después”

Apoya comprensión y reduce crisis (comunicación + anticipación).

Ejemplos:

• “Primero lavar manos → después snack”

• “Primero tarea → después tablet”

• Rutina mañana: baño → ropa → desayuno → colegio

3) CAA con ayuda – media tecnología (dispositivos simples con voz)

Son comunicadores con pocos mensajes (muy útiles para iniciar intención comunicativa y autonomía).

a) Botón con voz (1 mensaje)

Ejemplos de mensajes:

• “¡Otra vez!”

• “Ayuda, por favor”

• “Quiero más”

• “Hola”

• “Ya terminé”

Ejemplo de situación:
En burbujas, el niño presiona “¡Otra vez!” para continuar el juego (aprende poder comunicativo).

b) Comunicador de varios botones (4–8 mensajes)

Ejemplo de set para rutina de comida:

• “quiero”

• “más”

• “no”

• “terminé”

• “agua”

• “ayuda”

• “rico”

• “espera”

Ejemplo de uso:
El niño presiona “agua” y el adulto entrega agua + modela verbalmente.

4) CAA con ayuda – alta tecnología (apps/tablet con salida de voz)

Permiten construir lenguaje más complejo y generalizar en escuela/social.

a) App con vocabulario núcleo (core) + periférico

El núcleo son palabras de alto uso (quiero, ir, más, parar, ayudar, esto, aquí, yo, tú).

Ejemplo de núcleo (core) inicial:

• yo, quiero, no, más, ir, ayudar, parar, esto, aquí, tú, hacer, dar

Ejemplos de frases en app:

• “yo + quiero + más”

• “no + quiero + eso”

• “ayudar + abrir”

• “ir + baño”

• “yo + quiero + jugar + pelota”

• “parar + ruido” / “no + me gusta + ruido”

b) App organizada por categorías (más intuitiva al inicio)

Ejemplos de categorías:

• Comida, juguetes, personas, lugares, acciones, emociones

Ejemplo de uso:
El niño entra a “Comida” → “yogurt” y la tablet lo dice en voz.

c) Comunicador en tablet para colegio

Ejemplos de vocabulario escolar:

• “quiero ir al baño”

• “no entiendo”

• “repíteme”

• “necesito ayuda”

• “me duele”

• “quiero descanso”

• “quiero jugar”

• “me toca a mí”

Mini guía: qué CAA elegir según necesidad 

• Si el niño se frustra y no pide → iniciar con pictos sueltos + tablero (“quiero”, “más”, “ayuda”, “no”).

• Si hay buen causa–efecto y motivación por sonido → botón con voz (“otra vez”).

• Si necesita comunicarse en escuela con más vocabulario → app en tablet con núcleo + categorías.

Lo que hace que la CAA funcione: el modelado 

Modelar es que el adulto use la CAA mientras habla, sin exigir repetición.

Ejemplos de modelado:

• En snack: adulto señala “quiero + galleta” y entrega galleta.

• En juego: adulto señala “más” antes de seguir.

• En crisis: adulto señala “descanso” + “respirar” y guía la pausa.

CAA en Buin: apoyo desde Fonoaudiología en Centro Sembrando Amor

En Centro Sembrando Amor (Buin) te acompañamos a elegir e implementar el tipo de CAA adecuado (pictogramas, tableros, comunicadores y apps), integrándolo a la rutina familiar y, si corresponde, coordinando con el colegio.

📍 Armando Hernández 0258, Buin
📲 Agenda por WhatsApp: +56 9 3227 4508

Agenda una evaluación fonoaudiológica (Camila Gaete, Karla Perez y Constanza Barrientos)  en Centro Sembrando Amor al 56 9 32274508